发表时间: 2024-08-14 17:37
文/蒋孜明
我们都知道，健康的肺是由通气功能正常的肺泡组成，这样的肺泡充满了空气，在 X 光和 CT 上都是透光的，并且显示为黑色。但如果肺部有严重的疾病，健康的肺泡组织就会被破坏。这时肺里的密度增高，透光性变差，这时在 X 光和 CT 上就表现为一种烟雾笼罩的白色。
随着肺部被破坏的部分越来越多，白色的范围就会扩大。当白色覆盖到75%以上时，通常就被叫做“白肺”。武汉疫情初期的时候，钟院士曾经说过，“新冠患者的肺系统小气道里，有大量灰白的黏液出现，我们不知道它是怎么来的，也不知道怎么去掉，但是它很麻烦。”
钟院士所说的肺里小气道的大量灰白黏液，其实就是我们拍片子看见的大白肺，而当时因新冠去世的“吹哨人”李文亮，最后也是因为大白肺去世的。
从医学上来讲，所有因大白肺死亡的患者，其实是“憋死”的。因为肺部的粘稠的黏液全都堵在肺里，这就直接导致病人无法正常呼吸，最后因为窒息而死。打个比方，如果在一个正常人的嘴巴和鼻子上扣上一大块海绵，那这个人还能正常呼吸。
但如果你往海绵上浇上一桶胶水，那这块海绵就100%不透气了，这个人就会窒息而死。同样的道理，人体的肺就像海绵，里面有接近4亿个肺泡，而大量的黏液把肺泡填满后，就直接导致了肺部的呼吸功能受阻，最后因窒息导致死亡。所以，很多人感染后呼吸困难，到医院一检查发现是大白肺，就是这个道理。
大白肺，其实就是中医的中风水逆咳喘和血虚；汉本《张仲景辨病》中有记载“中风咳喘，胸中逆气，咳喘，心痛彻背，少气不食”；讲直白点，所谓的大白肺，其实就是肺血栓而已。胸闷、气短、呼吸不畅，皆是肺部血栓所致；肺部毛细血管被血栓堵塞后，自然就胸闷、气短、呼吸不畅了；这时候，不管你是用抗菌消炎的抗生素，还是几十万一台的呼吸机，全都于事无补，只会加重病情。
作为从业二十多年的老中医，老蒋的治疗方法是以清除肺部血栓为主，用清热、补虚散结的小前胡合桂枝汤加味治疗即可；从之前已痊愈的患者的来看，一般是两到三天缓解，一到两周痊愈。
关于小前胡桂枝汤加味，网上已有非常多的介绍；大家可以根据自己的身体状况，在医生的指导下进行服用。出现胸闷、气短、呼吸困难的，请及时就医，以免贻误病情。
【作者介绍】
蒋孜明，瑶族，1973年生于广西富川，1995年毕业于广西中医药大学，中医主任医师，擅长用纯中医手段治疗前列腺、乳腺类、糖尿病等各种疾病，欢迎沟通交流！